孕酮,又称黄体酮,是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响,为维持妊娠所必需。英文缩写为“P”孕酮影响着女性的经期和孕育。许多的多囊卵巢综合征患者会有孕酮低的情况,那么孕酮低会有什么影响呢?要如何治疗呢?
黄体酮有免疫保护,抑制免疫反应的作用。孕酮在女性卵泡期正常值为0.6~1.9nmol/L;排卵期正常值为2.40~9.40nmol/L;排卵后正常值为20.7~102.4nmol/L。不同的医院可能会有不同的参考值,可以结合化验单后的参考值与检查数据作比对。
黄体酮可以帮助胚胎顺利着床。排卵期间,在黄体分泌的孕激素作用下,子宫内膜由增殖期转化为分泌期,使子宫内膜对胚胎着床具有容受性,提高胚胎着床几率。另外,孕激素能诱导子宫内膜间质蜕膜化转变,并以自分泌或旁分泌的形式调节各种着床相关因子的表达。
黄体酮可以降低子宫肌兴奋性和传导性,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。黄体酮能通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
另外,黄体酮还可以促使子宫某种蛋白质的合成,利于妊娠状态的维持。在怀孕过程中只有体内产生足够的黄体酮,胚胎才不会被排斥,从而顺利向子宫壁植入。如果黄体酮不足的话,胚胎可能被母体排斥而流产。所以黄体酮在整个试管乃至生育过程中占据着非常重要的作用。
孕酮低的原因
黄体功能不全,卵巢黄体发育不全时,孕酮含量相应降低。肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能,使排卵发生障碍,孕酮含量也会相应降低。身体出现胰岛素抵抗也会导致孕酮降低。
针对孕酮低这种情况,在试管婴儿助孕过程中,医生通常会采取补充外源性黄体酮来维持妊娠。在试管婴儿促排期间,医生会根据女性的黄体功能来安排药物剂量来弥补一下女性的黄体功能不全。如果取卵后仍是十分缺乏促黄体生成素,会根据情况继续给予黄体酮药物治疗。
在试管移植后也会继续打促黄体生成素针剂,直到确定妊娠,若没有妊娠则停用,若已经妊娠则继续使用黄体酮3个月。孕早期出现孕酮低的情况,一定要注意休息,不要太过劳累。另外,不要过度担心也不要焦躁,很多时候心理因素的影响是很大的,要学会舒缓自己的情绪,积极的配合医生治疗。还有就是不管是做试管还是自然受孕提前3~6个月开始补充叶酸还是很有必要的。
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